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怎麼知道有沒有母奶？產後各階段母乳量如何？一篇說清

剛升格為媽咪的你，是不是總在擔心「自己到底有没有母奶」？看著襁褓中嗷嗷待哺的寶寶，既期待親密的哺乳體驗，又害怕乳汁不足讓寶寶挨餓。

其實母乳分泌是媽咪身體的自然反應，從懷孕中期就已悄悄鋪墊，產後更是有明確的時程變化。這篇文章用新手媽咪看得懂的語言，拆解各階段母乳分泌祕密，還會解答「沒母奶體質」的迷思，教你實用追奶技巧！

懷孕多久會有母乳？孕期乳房早已悄悄準備

很多孕媽咪以為母乳要等寶寶出生後才會有，事實上，身體在懷孕早期就開始「儲備能量」了！

懷孕後體內雌激素、黃體素等荷爾蒙大幅變化，會刺激乳腺組織發育增生。一般來說，一般而言，乳腺在懷孕約12–16週就可能開始分泌少量初乳，但很多媽咪未必察覺到，屬正常現象。

初乳是寶寶最珍貴的「第一份營養」，顏色偏黃或透明，質地黏稠，富含抗體和免疫物質。有些媽咪孕期可能沒察覺分泌物，這也很正常，不代表產後會沒奶。

懷孕週數	乳房變化	母乳分泌狀況
4-8周	乳房脹痛、乳暈變深變大，乳頭敏感	乳腺開始發育，尚未分泌可察覺的乳汁
12-20周	乳房持續增大，偶有脹感，乳暈小結明顯	可能分泌少量初乳，擠壓乳頭時有微量透明/淡黃液體
30周以後	乳房重量增加，彈性變好，脹感間歇出現	初乳分泌量略增，部分媽咪內衣會有少量溢乳痕跡

來源：Jozsa F, Thistle J. Anatomy, Colostrum. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2025. PMID: 30020628.

孕期若沒摸到初乳也別緊張，這和個人情況有關，不影響產後泌乳。重點是保持乳房清潔，避免過度擠壓，讓身體自然準備即可。

產後怎麼知道有沒有母奶？產後母乳量分泌詳解

寶寶出生後，母乳分泌會進入「快速啟動期」，每個階段的乳汁量和身體感受都不同，新手媽咪可以對照看看自己是否處於正常狀態。

產後母乳量72小時內：少量初乳就足夠

出生後前幾天，母乳（初乳）本來就少，但對新生兒胃容量來說通常已足夠。以足月健康寶寶為例，0–24小時約2–10 mL/次、24–48小時約5–15 mL/次，之後會逐步增加。

很多媽咪會擔心「這麼少寶寶吃不飽」，但其實新生寶寶的胃容量也很小，健康足月、純母乳新生兒每次平均攝取量如下表：

產後時間	新生兒每次平均攝取量
0–24 小時	2–10 mL/次
24–48 小時	5–15 mL/次
48–72 小時	15–30 mL/次
72–96 小時	30–60 mL/次
96–120 小時	60–90 mL/次

來源：Academy of Breastfeeding Medicine

判斷有沒有母奶的關鍵：寶寶吸吮時是否有吞嚥聲，如果能聽到「咕嚕咕嚕」的聲音，就代表寶寶有吃到乳汁。

泌乳第2期：產後2-5天，乳汁快速增長

通常在產後2-5天，體內泌乳激素會大幅上升，母乳量會突然增加，這就是俗稱的「奶來了」。這時乳房會變得脹硬、發熱，有明顯的沉重感。

泌乳第2期的母乳量增長速度很快，產後3–5天乳量常明顯上升，變化差異大。這時寶寶的吸吮需求也會增加，餵奶次數會變得更頻繁。

如果超過5天乳房仍沒有脹感，也不用過度焦慮，可能是個人身體節奏不同，透過增加吸吮次數就能刺激泌乳。

供需平衡期：產後2-6周，乳汁按需分泌

經過幾周的磨合，母乳分泌會進入「供需平衡」狀態，大概在產後2-6周左右到來。這時乳房不會再像泌乳第二期那樣時刻脹硬，而是會根據寶寶的吸吮量調整分泌量。

寶寶年齡	每日母乳需求量（ml）	媽咪每日分泌量（ml）
1-2周	300-500	350-600
1-3個月	600-800	700-1000
4-6個月	700-900	800-1200

來源：衛生福利部國民健康署

供需平衡後，「怎麼知道有沒有母奶」的答案，其實就藏在寶寶的反應裡。只要寶寶吸吮時有吞嚥聲、吃完後神情滿足，就代表乳汁供應充足。

沒母奶體質真的存在嗎？怎麼看母奶是否充足？

很多新手媽咪會因為一時乳汁不多，就懷疑自己是「沒母奶體質」，甚至放棄哺乳。但真正因生理原因造成「原發性泌乳不足」其實屬少數（可視為<5%的罕見情況）；多數看似奶少，常與含乳、頻率、補餵策略、壓力與休息等可調整因素有關。

所謂「沒母奶體質」，大多是誤解或暫時性的分泌不足。其實判斷母奶是否充足，不用靠「擠出來量」，關鍵看3個指標：

1. 寶寶的尿量：第5天後寶寶一天約6–8片濕尿布，且尿液顏色清亮或淺黃，不是深黃色，多半代表攝取量在合理範圍。

2. 寶寶的體重增長：出生後前3個月，寶寶每周體重應增加150-200g；3-6個月每周增加100-150g，只要在這個範圍內，就代表營養攝取足夠。

3. 寶寶的精神狀態：吃完奶後能安靜入睡或玩樂，不會一直哭闹、表現出飢餓的樣子；清醒時眼神明亮、反應靈敏。

如果這3個指標都符合，就算你覺得自己「擠不出多少奶」，也不用擔心，母奶供應其實是充足的。

哪些狀況容易被誤以為是沒母奶體質？

很多時候，媽咪們會因為一些暫時性的狀況，誤以為自己「沒母奶」，其實這些都是正常現象，不用過度焦慮：

● 乳房不脹硬，不代表沒奶：供需平衡後，乳房只會在寶寶吸吮前有輕微脹感，吸吮後變柔軟，這是正常狀態，不代表乳汁不足。

● 寶寶突然频繁吃奶：寶寶在3-6周、3個月、6個月左右會經歷「猛長期」，這時食量會突然增加，吃奶次數變多，看起來像「不夠吃」，其實是身體在刺激母乳分泌增加。

● 擠奶量少：手擠奶或用吸奶器的效率，遠不如寶寶直接吸吮，很多媽咪親喂時寶寶吃得飽，擠出來卻只有幾十毫升，這不代表實際分泌量少。

● 寶寶吸吮時哭闹：有時寶寶哭闹不是因為沒奶，而是含乳姿勢不對（吸吮時疼痛）、環境干擾，或是身體不適（如腸絞痛），別直接歸因於「沒母奶」。

怎麼知道有沒有母奶：後天因素如何影響母乳分泌量？

母乳分泌量並不是「天生固定」的，後天的很多因素都會直接影響，只要調整得當，就算一開始分泌不足，也能逐漸增加。

影響母乳分泌的關鍵因素有4個：

1. 吸吮刺激：最核心的因素

母乳分泌遵循「越吸越多」的原則，寶寶的吸吮次數越多、吸吮時間越長，身體收到的「需要更多乳汁」的信號就越強，泌乳量就會相應增加。

如果寶寶吸吮不夠（比如每4小時才喂一次），或含乳姿勢不正確（只含住乳頭，沒含住大部分乳暈），就會導致刺激不足，乳汁分泌減少。

2. 媽咪的睡眠與壓力

泌乳激素主要在夜間睡眠時分泌，尤其是凌晨1-4點是分泌高峰。如果媽咪產後經常熬夜、睡眠不足（每天少於6小時），或長期處於焦慮、緊張的情緒中，都會抑制泌乳激素的分泌，導致乳汁減少。

3. 媽咪的飲食與水分攝取

哺乳期間，媽咪每天需要比平時多攝取500大卡的熱量，以及足夠的蛋白質（每天60-70g，約等於1個雞蛋+200g瘦肉+300ml牛奶）和钙质（每天1000-1200mg）。

水分攝取也很重要，每天要喝2000-2500ml的液體（白開水、湯品、牛奶等），避免缺水影響乳汁分泌。但要注意，「喝越多湯奶越多」是誤區，過多的湯反而可能導致乳房脹痛堵奶。

4. 藥物或健康狀況

部分藥物會影響母乳分泌，比如某些避孕藥、抗憂鬱藥等；如果媽咪產後有嚴重貧血、甲狀腺功能異常，或發生乳腺炎等狀況，也可能暫時影響乳汁分泌。

如果懷疑是健康問題或藥物導致的分泌不足，建議及時諮詢婦產科醫師或泌乳顧問。

怎麼知道有沒有母奶：如何判斷寶寶是否吃飽？

對新手媽咪來說，「寶寶到底吃飽了沒」是最令人擔心的問題。其實除了之前提到的尿量、體重、精神狀態，還可以透過這幾個細節判斷：

判斷維度	吃飽的表現	可能沒吃飽的表現
吸吮狀態	一開始快速吸吮，後來變成緩慢而有力的吸吮，伴有明顯吞嚥聲	一直快速吸吮，沒有吞嚥聲，或吸吮幾口就放開，又很快湊過來
吃奶時間	每次哺乳15-25分鐘，寶寶會主動放開乳頭，表情滿足	吃奶超過40分鐘仍不願放開，或吃幾分鐘就哭闹，反覆嘗試吸吮
排便狀況	出生後3-4天起，每天有1-2次黃色糊狀大便，質地柔軟	大便量少、乾硬，或呈綠色泡沫狀（可能是吸吮不夠，只吃到前奶）

來源：中華民國婦產科醫學會

另外，寶寶吃完奶後，媽咪可以輕輕按壓乳房，如果感覺乳房從脹硬變得柔軟，也代表寶寶有吃到足夠的乳汁。

產後沒奶怎麼辦？提升母乳分泌的實際做法

如果確實發現乳汁不足（比如寶寶尿量不夠、體重增長緩慢），也不用慌張，透過以下幾個可執行的方法，大多數媽咪都能成功提升泌乳量：

1. 增加吸吮次數，延長吸吮時間

這是最有效的追奶方法！每天讓寶寶親喂8-12次，每次哺乳時，讓寶寶先吸空一側乳房，再換另一側，每側吸吮15-20分鐘。

夜間是泌乳激素分泌的高峰，夜奶對部分媽咪的追奶有幫助，建議在凌晨至少增加1次哺乳（就算寶寶沒醒，也可以輕輕喚醒喂養），能快速刺激乳汁分泌。

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2. 確保正確的含乳姿勢

含乳姿勢不正確，寶寶吸不到足夠的乳汁，也無法有效刺激乳腺。正確的姿勢是：寶寶的嘴巴張得足夠大，含住大部分乳暈（不是只含乳頭），下巴緊貼媽咪的乳房，吸吮時能看到寶寶的耳朵和頸部輕微移動。

如果寶寶含乳不對，可以輕輕用手指按壓寶寶的下巴，讓他鬆開後重新含接。

3. 哺乳後擠奶，排空乳房

每次親喂結束後，如果感覺乳房還有殘留的乳汁，可以用手或吸奶器擠出，直到乳房變柔軟。排空乳房能告訴身體「乳汁不夠，需要多分泌」，同時也能避免堵奶。

擠奶時要注意力度溫和，不要用力拉扯乳頭，擠奶時間控制在10-15分鐘即可。

4. 調整飲食與水分

多吃富含蛋白質和钙质的食物，比如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、豆腐等；適量吃一些能幫助發奶的食物，比如花生、紅豆、黑芝麻、木瓜等（但要注意個體差異，有些食物可能對部分媽咪無效）。

每天保證喝2000-2500ml的液體，可以在哺乳前喝一杯溫開水或湯品，幫助乳汁分泌。避免喝過多濃湯（比如豬腳湯、通草湯），以免過度油膩導致堵奶。

5. 保證充足睡眠，減少壓力

產後儘量抓住寶寶睡覺的時間同步休息，每天爭取6-8小時的睡眠；如果家人能分擔育兒工作（比如換尿布、哄睡），一定要適時求助，避免自己過度勞累。

可以透過聽音樂、冥想、和家人聊天等方式放鬆心情，焦慮的情緒會直接影響泌乳，保持愉快的心情對追奶同樣重要。

6. 避免影響泌乳的因素

暫時不要吃辛辣、刺激性強的食物，避免吸菸、喝酒（吸菸會減少乳汁分泌，酒精會通過乳汁影響寶寶）；如果需要服用藥物，一定要先諮詢醫師，確認藥物是否會影響哺乳。

結語

看完這篇文章，相信你對「怎麼知道有沒有母奶」以及產後各階段的母乳量變化，已經有了清晰的認識。其實母乳哺育就像一場媽咪和寶寶的「合作」，需要時間和耐心慢慢磨合。

千萬不要輕易給自己貼上「沒母奶體質」的標籤，大多數時候，乳汁不足都是暫時的，透過增加吸吮、調整姿勢、改善飲食和睡眠，都能逐漸提升泌乳量。

如果嘗試了以上方法後，寶寶的尿量、體重仍未達到標準，或是出現乳房疼痛、發燒等狀況，建議及時尋求專業幫助。

最後想告訴所有新手媽咪：母乳哺育是一件美好的事情，但不是唯一的選擇。無論是親喂、瓶喂母乳，還是混合喂養、配方奶喂養，只要能讓寶寶健康成長，讓媽咪保持舒適的狀態，就是最好的方式。放鬆心情，相信自己和寶寶，就能找到最適合你們的喂養模式！

怎麼知道有沒有母奶？常見問題解析

Q1：孕期擠不出初乳，是不是產後就會沒奶？

A：不是！孕期是否能擠出初乳，和產後泌乳量沒有直接關係。有些媽咪孕期分泌的初乳量少，甚至無法察覺，但產後透過寶寶的吸吮刺激，一樣能分泌足夠的乳汁。孕期不需要刻意擠奶，以免引起子宮收縮。

Q2：產後3天還沒感覺「奶來了」，是不是沒救了？

A：當然不是！每個媽咪的泌乳時程都不同，有些媽咪在產後2天就有明顯的脹奶感，有些則需要5-7天，這都屬於正常範圍。重點是在這期間多讓寶寶吸吮，每天喂8-12次，大多數媽咪都能順利啟動泌乳。

Q3：混合喂養後，是不是就很難再純母乳了？

A：不一定！混合喂養後，只要及時減少配方奶的量，增加寶寶吸吮母乳的次數，一樣有機會回歸純母乳。建議先從減少一次配方奶開始，觀察寶寶的反應，如果寶寶能透過母乳吃飽，再逐漸減少其他次的配方奶。

Q4：上班後擠奶量越來越少，怎麼辦？

A：上班後泌乳量減少，主要是因為吸吮刺激減少。建議在上班期間，每3-4小時擠奶一次，每次擠奶15-20分鐘，模擬寶寶的吸吮頻率；擠奶時可以看寶寶的照片或視頻，幫助刺激泌乳。下班後多和寶寶親密接觸，增加親喂次數，也能彌補上班期間的刺激不足。

附錄

1. Bryant, J. “Anatomy, Colostrum.” StatPearls, StatPearls Publishing, 2018. Europe PMC, https://europepmc.org/books/nbk513256.
2. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. “ABM Clinical Protocol #3: Supplementary Feedings in the Healthy Term Breastfed Neonate.” Breastfeeding Medicine. https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/3-supplementation-protocol-english.pdf
3. 臺中榮民總醫院.哺餵母乳衛教,https://ihealth.vghtc.gov.tw/media/648.

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