為什麼寶寶牙齒長歪？寶寶牙齒長歪原因與處理建議
媽媽們是不是某天突然發現，寶寶的小牙牙怎麼長得歪歪扭扭？別慌，這篇文章會拆解清楚牙齒長歪原因，還會給你針對嬰兒乳牙長歪、恆牙下門牙長歪、恆牙長在乳牙後面等情況的實用處理建議，幫你輕鬆應對寶寶的牙齒問題～
一、常見寶寶牙齒長歪原因
1. 遺傳與先天因素
研究顯示約30%~50%的牙齒不整齊問題與遺傳相關，如果你或者另一半有牙齒排列不齊、頜骨發育異常的情況，寶寶出現牙齒長歪的風險會顯著升高。另外，先天的牙齒胚位置異常、多生牙等問題，也會擠壓正常牙齒的萌出空間，導致牙齒長歪。
2. 不良口腔習慣
寶寶的一些小習慣也會影響牙齒排列，比如長期吸手指、使用安撫奶嘴超過2-3歲，或者有口呼吸、吐舌、咬嘴唇等習慣，都會持續對牙齒施加外力，慢慢導致牙齒長歪。比如長期吸手指會把門牙往外頂，導致門牙突出或者排列不齊。
3. 乳牙發育異常
乳牙早失或者滯留都會影響恆牙的萌出。如果乳牙因為蛀牙、外傷等原因過早脫落，旁邊的牙齒會向缺縫傾斜，占據恆牙的萌出空間；而乳牙滯留（也就是乳牙到了換牙時間還沒脫落），會直接擋住恆牙的萌出路徑，導致恆牙長在乳牙後面，形成“雙排牙”的情況。
4. 頜骨發育不足
恆牙的體積比乳牙大，如果寶寶的頜骨發育不足，提供的萌出空間不夠，恆牙就無法按正常路徑萌出，只能向側邊或者舌側偏移，導致牙齒排列不整齊。而頜骨發育不足通常和寶寶過少吃硬的食物有關，因為咀嚼硬物可以刺激頜骨發育。
二、嬰兒乳牙長歪需要擔心嗎？寶寶牙齒長歪處理建議
很多媽媽看到寶寶的乳牙長歪就很緊張，其實大部分嬰兒乳牙長歪的情況都是生理性的，不用過度擔心，但也有一些情況需要留意。下面這個表格可以幫你快速判斷：
| 乳牙排列不整常見情況 | 需注意警訊 | 日常照護方式 |
| 乳牙輕微傾斜、門牙之間有小縫隙 | 無特殊警訊，屬於正常生理現象 | 每天用嬰兒牙刷幫寶寶清潔牙齒，避免蛀牙 |
| 乳牙明顯歪斜、影響咬合 | 寶寶吃東西時容易卡食物、牙齒疼痛 | 帶寶寶到兒童牙科診所檢查，評估是否需要干預 |
| 乳牙早失或者滯留 | 恆牙萌出位置異常、出現“雙排牙” | 及時就醫，由醫生判斷是否需要拔除乳牙或者安裝間隙保持器 |
來源：香港衛生署學童牙科保健服務
其實乳牙的主要作用是幫助寶寶咀嚼食物、引導恆牙萌出，輕微的乳牙長歪通常不會影響後續恆牙的發育，但如果出現上述警訊，還是要及時就醫，避免問題惡化。
三、恆牙下門牙長歪可以不矯正嗎？牙齒不整齊不處理風險
很多媽媽會問，恆牙下門牙長歪要不要矯正？其實這要看歪斜的程度和對寶寶的影響，如果長期不處理，會帶來一些風險：
| 不處理風險 | 具體影響 |
| 清潔困難 | 牙齒之間容易卡食物殘渣和牙菌斑，增加蛀牙和牙周炎的風險 |
| 咬合異常 | 長期咬合不對稱會影響頜骨發育，甚至導致臉部不對稱 |
| 心理影響 | 寶寶長大後可能會因為牙齒不整齊而自卑，不敢開口笑 |
來源：香港牙齒俱樂部
那怎麼判斷要不要矯正呢？你可以用下面這個自查表來評估：
| 自查項目 | 需要矯正的情況 | 可觀察的情況 |
| 牙齒歪斜程度 | 牙齒明顯突出或者重疊，影響咬合 | 輕微歪斜，不影響咬合和清潔 |
| 寶寶年齡 | 換牙完成後（約12歲）牙齒仍然不整齊 | 處於換牙期（6-12歲），恆牙還在萌出 |
| 口腔健康情況 | 因為牙齒不整齊經常蛀牙或者牙齦發炎 | 口腔健康良好，沒有經常出現牙齒問題 |
來源：復禾健康
如果自查後發現需要矯正，建議帶寶寶到專業的兒童牙科診所諮詢，醫生會根據寶寶的情況制定合適的矯正方案。
四、恆牙長在乳牙後面怎麼辦？換牙期注意事項
恆牙長在乳牙後面是換牙期很常見的情況，也就是俗稱的“雙排牙”，遇到這種情況不要慌，可以按照下面的注意事項來處理：
- 及時帶寶寶到牙科診所檢查，由醫生判斷乳牙是否需要拔除。如果乳牙已經鬆動，醫生可能會建議先觀察一段時間，讓乳牙自然脫落；如果乳牙還很牢固，就需要及時拔除，給恆牙騰出萌出空間。
- 不要用手去掰或者搖晃寶寶的乳牙，這樣容易導致牙齦受傷，甚至引發感染。
- 調整寶寶的飲食，適當增加一些需要咀嚼的食物，比如蘋果、胡蘿蔔、玉米等，這樣可以刺激頜骨發育，同時也能幫助乳牙自然脫落。
- 定期監測恆牙的萌出情況，一般來說，拔除乳牙後，恆牙會慢慢調整到正常的位置，如果一段時間後還是沒有調整過來，就需要諮詢醫生是否需要矯正。
- 保持寶寶的口腔清潔，每天幫寶寶刷牙，尤其是“雙排牙”的位置，容易卡食物殘渣，要仔細清潔，避免蛀牙。
換牙期是寶寶牙齒發育的關鍵時期，媽媽們要多留意寶寶的牙齒情況，定期帶寶寶做牙科檢查，這樣才能及時發現問題並處理。
結語
總之，寶寶牙齒長歪是很常見的情況，不用過度焦慮。首先要找到牙齒長歪原因，然後根據不同的情況採取對應的處理措施。定期帶寶寶做牙科檢查是預防和處理牙齒問題的關鍵，建議從寶寶第一顆乳牙萌出開始，每6個月帶寶寶去一次兒童牙科診所檢查。
寶寶牙齒長歪常見相關問題
1. 寶寶牙齒長歪一定需要矯正嗎？
不一定。如果是乳牙輕微長歪，通常不需要矯正，因為乳牙會被恆牙替換；如果是恆牙長歪，要看歪斜的程度和對寶寶的影響，比如是否影響咬合、清潔，或者是否對寶寶的心理造成影響，再決定是否需要矯正。
2. 為什麼會出現恆牙長在乳牙後面？
主要是因為乳牙滯留，也就是乳牙到了換牙時間還沒脫落，擋住了恆牙的萌出路徑，導致恆牙只能從乳牙的後面萌出。另外，頜骨發育不足，恆牙萌出空間不夠，也會導致這種情況。
3. 什麼情況下需要拔除乳牙？
當乳牙滯留，導致恆牙長在乳牙後面，或者乳牙嚴重蛀牙無法修復，或者乳牙早失後需要安裝間隙保持器時，都需要拔除乳牙。具體情況要由牙科醫生判斷。
4. 恆牙下門牙長歪會自己變整齊嗎？
如果是處於換牙期的恆牙下門牙輕微長歪，有可能會在其他恆牙萌出的過程中慢慢調整到正常位置；但如果換牙完成後（約12歲）牙齒還是長歪，就很難自己變整齊了，這時候可能需要矯正。
5. 如何預防孩子出現牙齒排列不整的問題？
可以從這幾個方面預防：
1. 避免寶寶長期吸手指、使用安撫奶嘴超過2-3歲；
2. 讓寶寶適當吃一些硬的食物，刺激頜骨發育；
3. 定期帶寶寶做牙科檢查，及時處理乳牙問題；
4. 幫寶寶養成良好的口腔衛生習慣，預防蛀牙。
附錄
- School Dental Care Service. “牙齒排列不整齊.” School Dental Care Service, 23 Jan. 2026, https://www.schooldental.gov.hk/wsmile/tc/ohinfo_ohknowledge.
- Oral Health Promotion Division Department. “Irregular Teeth.” Tooth Club, 12 Apr. 2024, https://www.toothclub.gov.hk/en/en_adu_01_05_08.html.
- theAsianparent. “Baby Crooked Teeth: Causes, Prevention Tips, and Secrets to a Straight Smile.” theAsianparent Singapore, 4 Nov. 2025, https://sg.theasianparent.com/baby-crooked-teeth-causes-prevention-tips-and-secrets-to-a-straight-smile.
- Kowhai Dental. “My baby’s teeth are coming in crooked: What should I do?” Kowhai Dental, 5 Sep. 2025, https://www.kowhaidental.co.nz/blog/my-babys-teeth-are-coming-in-crooked-what-should-i-do.
- 北京市衛生健康委員會. “【楊柳科普】替牙期恆牙“長歪”了怎麼辦?” 北京市衛生健康委員會, 22 May 2025, https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202505/t20250522_4095566.html.
- 復禾健康. “嬰兒牙齒長歪了是什麼原因.” 復禾健康, 9 Feb. 2026, https://g.fh21.com.cn/article/view/q945puxfkoeq0j4.html.
- 民福康. “小孩換牙齒長歪怎麼辦.” 民福康, 22 Dec. 2025, https://mip.mfk.com/article/9029589.shtml.
免責聲明：本文提供之資訊僅供衛教參考，不能取代專業醫療建議、診斷或治療。若您的寶寶有任何不適或症狀持續，請務必諮詢專業兒科醫師。
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